غالبا ما يشير نزيف المستقيم إلى نزيف مصدره القولون أو الشرج. يظهر عادةً على شكل دم أحمر فاتح أو دم بني غامق في البراز أو في المرحاض أو على ورق التواليت. قد تعاني بعض النساء من نزيف المستقيم بعد الولادة، إلى جانب الألم وعدم الراحة.
أسباب نزيف المستقيم بعد الولادة:
البواسير:
-عوامل خطر مرض البواسير أثناء الحمل
عوامل الخطر المؤكدة للبواسير بعد الولادة التخثر و هي صعوبة تمرير البراز (وتسمى أيضًا إمساك الإخلاء) والتأخر في الولادة بعد 39.7 أسبوعًا من الحمل. يعتبر الطفل الكبير والمرحلة الأولى الطويلة من المخاض من عوامل الخطر لتجلط البواسير الخارجي.منطقيا ، يلاحظ تجلط أقل بعد الولادة القيصرية: 4٪ من تجلط الدم الخارجي بعد الولادة القيصرية مقابل 20٪ بعد الولادة المهبلية. ومنه، فإن وجود تجلط دم البواسير لا يشكل مؤشرا للولادة القيصرية.
-أعراض
تجلط البواسير الخارجي (الأكثر شيوعًا): هو جلطة دموية تتشكل في وسادات البواسير الصغيرة الموجودة على حواف الشرج. يتم تشكل تفاعل التهابي مؤلم للغاية ، ويشعر المريض بشكل واضح بتورم الشرج. يصاحب هذا التجلط أحيانًا وذمة. تختفي هذه العقيدة الصغيرة بعد مرور عدة أيام، ويختفي الألم في غضون يومين إلى أربعة أيام ، ثم قد يستغرق تجلط الدم بضع أيام أو حتى أسابيع حتى يختفي و يترك وجود آثار في شكل قطعة جلد غير مؤلمة تدعى بالمار يسك marisque .
و البواسير شائعة أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثالث والأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة. حيث تتمزق هذه الأوردة المتورمة وتسبب النزيف أثناء تمرير البراز الصلب نتيجة الإمساك بعد الولادة.
الشقوق الشرجية:
يمكن أن يتسبب البراز الصلب أيضًا في حدوث تشققات في الجلد حول فتحة الشرج ، تُعرف باسم الشقوق الشرجية.
لذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف المستقيم قبل الحمل بسبب البواسير أو الشقوق الشرجية، عليكِ إبلاغ طبيب التوليد حتى يقترح عليك العلاج الطبي حتى لا تتفاقم بعد الولادة
لذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف المستقيم قبل الحمل بسبب البواسير أو الشقوق الشرجية، عليكِ إبلاغ طبيب التوليد حتى يقترح عليك العلاج الطبي حتى لا تتفاقم بعد الولادة
إذا تم علاج الشق الشرجي بسرعة ، فعادة ما يختفي من تلقاء نفسه ، ولكنه قد يصبح مزمنًا أيضًا.
اقرأ أيضا هذا الموضوع ما هو نزيف المستقيم
-أعراض
-الأسباب
الإمساك شائع أيضًا أثناء الحمل وبعد الولادة. في الواقع ، غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من هذه المشكلة نظرًا لأن تدفق الدم الذي يروي جدار القناة الشرجية يكون مقيدًا أو يتباطأ. يمكن أن تتسبب الولادة أيضًا في حدوث تشققات أو تفاقمها لأن الدفع القوي يضعف هذه المنطقة بأكملها من الجسم.يجب أن تعلمي أيضًا أن بعض الأدوية الموصى بها لتخفيف الألم بعد الولادة (الأدوية المضادة للالتهابات على سبيل المثال) لها للأسف أثر جانبي للإمساك.
كيف تتعاملين مع نزيف المستقيم بعد الولادة؟
فيما يلي بعض الطرق لعلاج البواسير والشقوق الشرجية وتهدئة نزيف المستقيم بعد الولادة:
جربي حمام الماء الدافئ: يمكنكِ استخدام حوض ماء صغير يوضع فوق مقعد المرحاض مع الجلوس في هذا الماء حوالي 10 إلى 15 دقيقة بعد كل حركة أمعاء أو مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم يمكن أن يهدئ التهيج. أضفِ ملح إبسوم إلى الماء للمساعدة في تقليل التورم والألم.
يمكنكي أيضًا الجلوس في حوض الاستحمام. ارخِ عضلات الشرج أثناء الجلوس في حوض الاستحمام. يساعد ذلك على زيادة تدفق الدم وتسريع الشفاء، ويقلل أيضًا من الألم المرتبط بحركات الأمعاء.
ضعي كمادات الثلج (لف بعض الثلج بقطعة قماش نظيفة) على البواسير واتركها لمدة عشر دقائق. هذا يساعد في تقليل التورم، وقومي بالتبديل بين الكمادات الساخنة والباردة - ابدأي بكمادات الثلج واتبعيه بحمام المقعدة الدافئ.
تمارين كيجل تساعد في تحسين الدورة الدموية في منطقة المستقيم كما أنها تساعد على شد عضلات المهبل وقاع الحوض.
أخيرًا، اجلسي على وسادة ناعمة للتخفيف من الضغط على المستقيم.
فحص المستقيم سيجعل التشخيص. يتيح فحص الهامش الشرجي تحديد تجلط خارجي محتمل في شكل تورم شرجي مزرق مع أو بدون وذمة ، واستبعاد سبب آخر غير البواسير لهذه الآلام.
بعض الاحتياطات ضرورية أيضًا خلال الأسابيع الأولى بعد الولادة لتعزيز التعافي:
- تجنبي صعود الدرج ونزوله
- إعطاء الأفضلية للاستحمام بالبت وتجنب حمامات السباحة
- لا تقودي السيارة لمدة 4 أسابيع
- تجنبي الأنشطة مثل ركوب الدراجات والركض والتمارين القاسية لمدة 6 أسابيع الأولى. ومع ذلك ينصح بالمشي حتى ولو بعض المن الخطوات وقضاء لا يقل عن 8 ساعات خارج السرير
- لا ترفعي أشياء أثقل من وزن طفلك لمدة 6 أسابيع
